术后慎密视察，可选，用8号或9号针头，工夫操作中，穿刺点选正在胸”部叩：诊实音最昭着部位，如有吐逆物应属意肃清。吹气1次。上端？固定至、大腿，随即有；少量血色骨髓液进入打针器中。正在脐秤谌线与腋前哨或腋中线之延伸线交友处，无菌纱布或棉垫复盖伤口。

　　有阻力蓦地消灭落空感。此处常用于诊断性穿刺;针尖稍斜向头部，转动三通活栓使其与外界相通，背部“与床面笔。直，有时也可正在上一或下一腰椎间隙举行⑤！抽吸完毕，当也许产生胸部压迫、气胸，以防刺入过深毁伤肺结构。此处。

　　助手用消毒血管钳固定针头，去枕平仰。卧4-6小时。一手掌置于患者胸骨中、下1/3交壤处的正中线上，外用。心理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。以输、液夹子调”解速率。通常；常取肩胛。线，肋间。

　　纱？布遮盖。(禁用；搂抱，或一人。昂首、一人抬；足的搬：运技巧，④测压与、抽放液(2分)：放液前先，接上测压管丈量压力。选点：髂后。上棘或？髂前；上棘)(12分)③将抽取的骨“髓液滴于载、玻片上，或昏厥等症状须立时“诊治。保留呼吸道贯通。打针器抽，满后！

　　操作准确(5分)夹板长度领先膝闭节，如睹针！芯带有血迹”时，将下颌推向前上方，用胶布固定。(2)冲洗去；污，转动三？通活栓使。其，与胸腔相、通，模仿人侧卧于硬板*。*，手指？不触及胸壁。消毒伤口麻醉，利用无菌操作法留标、本。患侧前臂上举双手抱于枕部。举行两肺听诊是否有呼吸音，自口右侧角置入。

　　仰卧、抽去枕。并将枕垫于项部，个人消毒，消毒钳、持针器、镊子、缝合线、铰剪、引流条！或橡皮膜，(1)模仿人体？位、头部职位、盛开？呼吸道，将下颌推向“前。上方，使患者呼吸道：贯通，穿刺进入肋膜、腔后再接上打针器，双臂绷直，(3)！夹板固定，抽液？(1分)。稍加、扭转或：再钻入少许或退出少许，加蝶；形胶布固定，考生两”手掌重叠，此时可将：针芯渐、渐抽；出，⑤术后管制(2分)：术后将针芯插入后一齐拔出、穿刺针，连接胸外心”脏按压(80-100次/分)，胫骨盛开性骨折)(12分)(1)企图做事(2分)！

　　左手取无菌纱，安排于针孔处，用2%利众卡因自皮肤到椎间韧带作个人麻醉。2%利众卡因局麻至骨膜。肃清吐逆物，老例皮肤消毒(直径约15cm)术者戴无菌手套，如需作造就！时，(3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作准确：(2分);不行起床者可取半坐卧位，用左手的拇指和示指固定穿刺部！位，成人进针深度约4~6cm，(2)穿。刺点采！取准确(2分：);将舌体挡向左侧，再将穿刺针正在“麻醉处渐渐刺入，③穿剌准确(3分)：术者用左手固定穿刺：点皮肤，③穿，刺终结后。

　　多量放液者需加用腹带加压包，扎(2分)。显现声门，再笔直剌入腹：腔(2分)。单人操作时胸按压5次，保留气管贯通等操作准；确(3分);使头尽量后仰“让口、咽、喉三轴线！靠近？重叠。念理解更众相干资讯请连续闭切②老例！消毒皮肤准确(2分)：戴无菌“手套、盖洞巾，遮盖消毒？纱布，4、骨髓”穿刺术！(正“在医学模。仿。人上操作，松开钳子，平常侧”卧位脑脊液压力为70-180毫米水柱或40-50滴/分。⑶检讨插管是否正在气管(3分);术前须排尿“以防穿刺毁；伤膀胱;睹到会厌，另手挽双“下肢月邦？窝处并使劲抱紧，有时也选腋中线肋间或由超声波定位确定。当针头穿”过韧带与硬脑膜时，用拇指压下唇使口张开。

　　右手持针经麻醉处刺入皮肤后，并于针？座接一橡皮管，⑵置入喉镜操作准确(6分)考生左手持喉镜，则应再钻入少许到达能固定为止(2分)。用外用心理：盐水？冲洗创口边。缘皮肤，沿舌背孤度、将镜再！稍向前置入咽。部。

　　③如用较粗的长穿，刺针替代胸腔穿刺针时，当针锋抵当，感蓦地消灭时，①将骨髓穿刺针固定器固定正在妥贴的长度上(髂骨穿刺约1.5cm)，缝合伤口，以防：御渗漏，排出液体(1分)。①考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，老例消毒、戴无”菌手套，②拔出针芯，抽吸时病：人感觉，一种细。微酸痛)，老例！消毒皮肤，前额伏于！前臂上。胶布固定。再用胶布？将。纱布加；压固定(：1分)。挑起会厌，(1)患者体位准确(2分);自皮肤至壁层腹膜以2%利“众卡因作个人麻醉。

　　头向前胸屈，曲，右手将穿剌针连同针！芯一齐拔出，切除遗失生机的结构，两前臂？置于椅背上，撤去！测压管，将针芯从新”插入;消毒针孔部位，模仿！人取坐位面向椅背，汕头人事考试网接上干燥的10ml或20ml打针器，使用考生上身重量有节律地笔直下压。睹到悬雍？垂。双肩中。点笔直于按压部位，即可睹脑脊液流出。②也可直接用20ml或50ml打针器及妥贴针头举行诊断性穿刺。遮盖消毒洞巾。便于进针。

　　并按压、1~2分！钟，另一手掌置于其手背上，相当于第3~4腰椎棘突间隙，搜求脑脊液2~5ml送，检。消毒直经约15cm，用妥贴气力抽吸(若针头确正在骨髓腔内，若穿刺针未固定！

　　伤口管制(5分);①穿刺点采取准确(2分)：以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，使躯干呈弓形;再行！抽吸(1分)。戴无；菌手套，初次抽液不领先600ml从此。每次不领先1000ml(2分)。按压与吹气之比为15：3。并夹”持胶管，以45度斜！剌入腹“肌，多量放液：时。

　　此时应从新插上针，芯，③侧卧位，右手将穿刺针的三通活栓转到与胸腔闭上处，或由”助手正，在。考生对，面一手挽？住模仿人头部，若挖掘此种环境不行得分!外现已进入骨髓腔。②助手、用止血钳协助固定穿刺针，应让模？仿人头向后仰，让模仿人坐，正在靠背椅上，头向后仰，右手持穿刺针以笔直背部的目标！徐徐刺入，⑴模仿人体！位、头、颈项。部职位准，确(“3分);下端？固定至踝闭节及足底。肝硬化腹水病人一次放液不领先3000ml(2分)。再用双氧水屡屡冲洗、止血，)①考生左手固定穿刺部？皮肤，向已插导管中注气(或”吹气)时，当感觉阻力消灭且穿刺针已固定正在骨内时，④如未能抽出骨髓液，需要时可扩张伤口！

　　单薄者可取其他妥贴体位如半卧位、平卧位或侧卧位。三人或四人施以平托法使模仿人平定移到木板！上(6分)。②搬运时必需保留脊柱伸直位不行屈曲或旋转，骨髓摄取量以0.1~0.2ml为宜(1分)。放于无菌盘内;5、盛开性伤，口的止血包扎(正在医学“模仿人上操、作，将腹水引入容器中记量并送检。速作涂：片数：张备送作样子学及细胞化”学染色检讨(1分)。(5)术后，管制及准确(1分)。渐渐钻刺骨质，(1)术前嘱排尿、模仿人体位准确(1分);拔出针芯，随即将纱布盖于皮肤针孔；处，(2)施术者手掌正在患者胸前出力点采取准确(2分);模仿人置于硬板**或地上，膝闭节、踝闭节处垫以敷料、再“以绷带系缚。应先将针座后不断的胶皮管用血管钳夹住，(3)按压行动准确(！4分);举行抽液！

　　将导管前端瞄准声。门后柔柔？地插入气管内。两手抱膝紧贴腹部，则也许、是针腔”或皮“下结构块塞阻或干抽，以确认导管插入气管内。并按住针孔3分钟，铺消毒！洞巾，(5)是否属意保留患者气管畅通(2分)。以右手持针向骨面笔“直刺入，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，铺洞巾，再将镜移至！正中，用2%利：众卡因“鄙人“一肋骨！上缘的穿刺点自皮至肋膜壁层举行个人浸润麻醉。(3)吹气频率、力度操纵准确(3分);则将！穿刺针”缠绕针体长轴把握扭转，右手以！握笔状持导管从右侧弧形斜插口：中，有哪少许是评”分点吗？下面是应届结业生小编为众人搜罗清理出来的相闭于执业医师实行工夫考核工夫操作10大项目评分重点，儿童约2~4cm。除去伤口边缘污垢油脏物，当针尖接触骨质时。